管理栄養士 過去問
第39回（2025年）
問149 (午後の部 問52)
問題文
公衆栄養マネジメントに関する記述である。誤っているのはどれか。1つ選べ。
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問題
管理栄養士試験 第39回（2025年） 問149（午後の部 問52） （訂正依頼・報告はこちら）
公衆栄養マネジメントに関する記述である。誤っているのはどれか。1つ選べ。
- 地域診断の結果を基に、PDCAサイクルに従って進める。
- プリシード・プロシードモデルの最終目標は、QOLの向上である。
- 課題解決型アプローチでは、目指す姿を、専門家ではなく住民が主体となって決定する。
- 目標達成までの取組期間を明示する。
- 投入した資源に対する、公衆栄養活動の効果を評価する。
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この過去問の解説 （2件）
01
公衆栄養マネジメントとは、地域全体の健康向上を目的に、栄養に関するプログラムを実行・管理することを指します。
正解です。
公衆栄養マネジメントは、計画→実行→評価→改善のPDCAサイクルに沿って進めます。
正解です。
プリシード・プロシードモデルの最終目標は、対象のQOL向上です。
誤りです。
課題解決型アプローチの目標設定は、専門家が主体となって行います。
正解です。
計画段階において、目標達成までの取組期間を明示する必要があります。
正解です。
計画実行後の評価として、資源に対する活動の効果を精査します。
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02
「課題解決型アプローチでは、目指す姿を、専門家ではなく住民が主体となって決定する。」が誤っています。
課題解決型アプローチは、不足や問題を専門家が中心に見つけ、解決策を設計していく手法です。
目指す姿（ゴール）を住民主体で決めるのは、エンパワメントやアセット（強み）を重視する住民主体型の考え方です。
したがって、この記述は誤りです。
公衆栄養マネジメントは、地域診断→計画（Plan）→実施（Do）→評価（Check）→改善（Act）の流れで継続します。
適切です。
このモデルは、健康や行動の変化を通じてQOL（生活の質）を高めることを最終目標に置きます。
適切です。
課題解決型は問題（ギャップ）起点・専門家主導になりやすい手法です。
住民主体でゴールを定めるのは、アセットベース/エンパワメント重視のアプローチの特徴です。
誤りです。
目標は具体的・測定可能・達成可能・関連性・期限（SMART）が大切です。
期限（Time-bound）を明示するのは適切です。
これは効率性（経済評価：費用対効果など）の視点です。
限られた資源で効果を最大化できたかをみるため、適切です。
公衆栄養マネジメントでは、地域診断に基づくPDCA、QOLの向上、SMARTな目標、効率性の評価が基本です。
住民主体でゴールを決めるのは住民主体型アプローチの特徴であり、課題解決型アプローチに当てはめるのは誤りです。
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