管理栄養士 過去問
第39回(2025年)
問91 (午前の部 問91)
問題文
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問題
管理栄養士試験 第39回(2025年) 問91(午前の部 問91) (訂正依頼・報告はこちら)
- 基礎代謝基準値(kcal/kg 体重/日)は、思春期より幼児期の方が高い。
- 乳幼児身体発育曲線における1歳6か月児の身長は、立位で測定された値に基づく。
- 乳歯は、2歳までに生えそろう。
- 神経性やせ症では、頻脈がみられる。
- 起立性調節障害では、起立により血圧が上昇する。
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この過去問の解説 (3件)
01
幼児期〜思春期においては成長が著しい時期であり、それに伴って多くの栄養を必要とし、心身の変化も著しいものとなります。
正解です。
基礎代謝基準値は、10代をピークとして年齢とともに減少していきます。骨格筋や臓器、その他の発達のために多くの基礎代謝量を必要とします。
幼児期では、思春期よりも多くの基礎代謝を必要とします。
不正解です。
乳幼児の身長測定は、臥床にて測定された値に基づいています。
不正解です。
一般的には3歳半頃までに生え揃う場合が多いですが、個人差があります。
不正解です。
神経性やせ症は若年女性で発症率が高く、症状として徐脈がみられることがあります。
不正解です。
起立性調節障害では、起立により血圧が低下します。
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02
「基礎代謝基準値(kcal/kg体重/日)は、思春期より幼児期の方が高い。」が最も適当です。
体重1kgあたりの基礎代謝は、成長が速い幼児期で高く、年齢が上がるにつれて徐々に低くなります。
思春期は総エネルギー需要は増えますが、1kgあたりでは幼児期ほど高くありません。
適切です。
心臓・肝臓・腎臓などの臓器の活動が相対的に活発で、体の作り替えも盛んなため、幼児期は1kgあたりの基礎代謝が高いです。
成長につれて1kgあたりの値は低下していきます。
不適切です。
2歳未満は仰臥位(寝た姿勢)の長さを基準にします。
1歳6か月は原則として仰臥位長で扱います。
立位身長は2歳以降が基本です。
不適切です。
乳歯(20本)がそろうのはおよそ2歳半〜3歳です。
2歳ではまだそろっていないことが多いです。
不適切です。
神経性やせ症では、代謝の低下や迷走神経優位により徐脈や低血圧が出やすいです。
頻脈は典型的ではありません。
不適切です。
起立すると血圧が十分に維持できず低下したり、心拍数が過度に上昇するタイプ(POTS)などが見られます。
血圧が上がるとは言えません。
押さえるポイントは、
・1kgあたりの基礎代謝は幼児期が高い
・2歳未満の身長は仰臥位で評価
・乳歯は2歳半〜3歳でそろう
・神経性やせ症は徐脈が典型
・起立性調節障害は起立時に血圧維持が不十分
という流れです。
年齢による測定法や生理の違いをセットで覚えると、選択肢の見分けがしやすくなります。
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03
幼児期・学童期・思春期それぞれの期間における特徴を覚えておきましょう。
正解です。
不正解です。
乳幼児身体発育曲線における1歳6か月児の身長は、仰臥位で測定された値に基づきます。
不正解です。
乳歯は、2歳半~3歳頃までに生えそろいます。
不正解です。
神経性やせ症では、徐脈がみられます。
不正解です。
起立性調節障害では、起立により血圧が低下します。
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