管理栄養士 過去問
第39回（2025年）
問112 (午後の部 問15)
問題文
臨床栄養における行為とそれに対応する用語の組合せである。最も適当なのはどれか。1つ選べ。
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問題
管理栄養士試験 第39回（2025年） 問112（午後の部 問15） （訂正依頼・報告はこちら）
臨床栄養における行為とそれに対応する用語の組合せである。最も適当なのはどれか。1つ選べ。
- 患者が治療に積極的に参加する。 ―――― クリニカルパス
- 栄養食事指導前に患者の氏名を確認する。 ―――― 守秘義務
- 患者の低栄養の重症度を判定する。 ―――― リスクマネジメント
- 栄養介入の内容を患者に説明し、同意を得る。 ―――― インフォームド・コンセント
- 患者が医師の指示に従い治療を受ける。 ―――― ノーマリゼーション
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この過去問の解説 （2件）
01
この設問では、臨床におけるキーワードとその意味についてを問われています。用語を正しく理解しておく必要があります。
不正解です。
クリニカルパスとは、患者の治療計画を共有するための標準的なスケジュールのことを指します。
不正解です。
指導前に患者の氏名を確認することは、誤認防止のための対処であり、リスクマネジメントにあたります。
不正解です。
患者の低栄養の重症度判定を行うツールは、GLIM基準です。
正解です。
患者への説明と同意を得ることを、インフォームド・コンセント（IC）といいます。
不正解です。
ノーマリゼーションとは、障害者や高齢者の権利を尊重するための理念です。
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02
「栄養介入の内容を患者に説明し、同意を得る。――――インフォームド・コンセント」が最も適当です。
医療では、介入の目的・方法・効果・リスク・代替案をわかりやすく説明し、患者の自発的な同意を確認してから進めます。
不適切です。
クリニカルパスは、疾患ごとの標準的な治療計画（進行表）のことです。
患者参加の姿勢を表す用語はアドヒアランスや共同意思決定が近いです。
不適切です。
氏名確認は患者誤認防止のための安全管理に関する行為です。
守秘義務は、得た個人情報を第三者に漏らさない義務を指します。
不適切です。
重症度判定は栄養スクリーニングやアセスメントの領域です。
リスクマネジメントは、事故や不利益事象を予防・最小化する体制づくりを指します。
適切です。
説明と同意は医療の基本で、患者が理解した上で自ら選ぶ権利を尊重します。
不適切です。
ノーマリゼーションは、障害の有無にかかわらず地域で普通の生活を送れるようにする理念です。
医師の指示に従う姿勢はコンプライアンス（近年はアドヒアランス重視）と関連します。
用語は目的と範囲で覚えると混同しにくいです。
インフォームド・コンセント＝説明と同意
クリニカルパス＝標準的計画
守秘義務＝情報の保護
リスクマネジメント＝事故予防
ノーマリゼーション＝生活の普通化理念
という対応を押さえておくと、臨床現場での使い分けが明確になります。
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