管理栄養士 過去問
第39回（2025年）
問123 (午後の部 問26)

不正解です。

逆流性食道炎は、胃酸が逆流することにより胸焼けや呑酸を感じます。

胃が活発に活動することを避けるため、刺激物（香辛料や酸味）・高脂肪の食品を控えめにします。また、食後すぐに横になることも避けるよう指導します。

不正解です。

胆のうは脂質分泌を助けるため、胆汁を分泌します。胆石発作を予防するためには脂質の摂取を制限します。

不正解です。

たんぱく質漏出性胃腸症とは、消化管粘膜からたんぱく質が漏出し低たんぱく血症を招く疾患です。低たんぱく血症を引き起こすため、食事療法ではたんぱく質の摂取を増加させます。

不正解です。

せ潰瘍性大腸炎の寛解期は、症状が寛解し、暴飲暴食や刺激物を避ければ特に重要な食事制限はありません。よって、水分を制限する必要性はありません。

正解です。

クローン病は、口から肛門までの消化管に炎症を起こす疾患です。クローン病の食事療法では、高カロリー・低脂肪・低残渣食とします。

不適切です。

逆流性食道炎では高脂肪食やアルコール、カフェイン、チョコレート、香辛料などが逆流を悪化させやすいとされます。

炭水化物の一律制限は基本ではありません。

不適切です。

胆石症で問題になるのは脂肪摂取で、症状がある時期は脂肪を控えめにします。

カルシウムの制限は一般的ではありません。

不適切です。

腸からたんぱく質が失われるため、むしろ十分なたんぱく質補給が必要です。

食事では低脂肪＋MCTを用いてリンパ流を抑え、失われる分を補います。

不適切です。

寛解期に水分を制限する必要はありません。

むしろ適切な水分摂取を維持します。

活動期に下痢が強い場合でも、脱水を避けるため補水が重要です。

適切です。

活動期は脂肪制限（特にLCTの制限）が基本で、MCTの併用や低残渣・低刺激の食事が有用です。

脂肪制限は下痢の軽減と吸収不良の改善につながります。