管理栄養士 過去問
第39回(2025年)
問133 (午後の部 問36)

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問題

管理栄養士試験 第39回(2025年) 問133(午後の部 問36) (訂正依頼・報告はこちら)

食物アレルギーと除去対象となる食品・原材料の組合せである。最も適当なのはどれか。1つ選べ。
  • 牛乳アレルギー ―――― 牛肉
  • 鶏卵アレルギー ―――― 卵殻カルシウム
  • 大豆アレルギー ―――― 緑豆もやし
  • カシューナッツアレルギー ―――― ピスタチオ
  • 小麦アレルギー ―――― 麦芽糖

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この過去問の解説 (2件)

01

食物アレルギーは「食物によって引き起こされる抗原特異的な免疫学的機序を介して生態にとって不利益な症状が惹起される現象」と定義されています。原因となるアレルゲン(アレルギーを引き起こすタンパク質)は食物以外の場合もあり、注意が必要です。類似しているタンパク質が原因でアレルギーが引き起こされることを交差反応といいます。花粉と食品の交差反応等もあるため、注意が必要です。

この設問では、アレルギーと除去対象の食品についての理解が必要です。

選択肢1. 牛乳アレルギー ―――― 牛肉

不正解です。

牛乳アレルギーでは、乳糖・牛肉は除去不要です。

選択肢2. 鶏卵アレルギー ―――― 卵殻カルシウム

不正解です。

鶏卵アレルギーでは、卵殻カルシウムは除去の必要はありません。

選択肢3. 大豆アレルギー ―――― 緑豆もやし

不正解です。

大豆アレルギーは、大豆タンパク質が主なアレルゲンとなります。

大豆と緑豆は、趣旨が異なる豆類であり、緑豆もやしには大豆タンパク質は含まれていませんので、除去の必要性はありません。

選択肢4. カシューナッツアレルギー ―――― ピスタチオ

正解です。

カシューナッツとピスタチオはアレルゲンとなるタンパク質が酷似しており、交差反応を起こしやすいとされています。そのためカシューナッツアレルギーがある場合は、ピスタチオも除去する必要性があります。

選択肢5. 小麦アレルギー ―――― 麦芽糖

不正解です。

麦芽糖は、主に大麦、最近ではとうもろこしやじゃがいもデンプン糖からも作られる、二糖類です。

小麦を含まない原材料から作られた麦芽糖であれば、小麦アレルギーであっても摂取が可能であり、除去の必要はありません。

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02

「カシューナッツアレルギー ―――― ピスタチオ」が最も適当です。

カシューナッツとピスタチオは同じウルシ科で、交差反応が起こりやすいため、カシューナッツアレルギーではピスタチオも除去対象になることが多いです。

選択肢1. 牛乳アレルギー ―――― 牛肉

不適当です。

牛乳アレルギーは乳たんぱく(カゼイン等)への反応で、牛肉のたんぱく質とは別です。

一般に牛肉まで一律に除去する必要はありません。

選択肢2. 鶏卵アレルギー ―――― 卵殻カルシウム

不適当です。

卵殻カルシウムは主成分が炭酸カルシウム(ミネラル)で、アレルゲンとなる卵たんぱくはほぼ含みません。

高度に精製された製品では通常除去不要とされます(製品による微量混入の注意は必要)。

選択肢3. 大豆アレルギー ―――― 緑豆もやし

不適当です。

緑豆もやしは緑豆(リョクトウ)由来で大豆とは別種です。

マメ科間での交差反応は個人差はあるものの、一律除去の対象にはしません。

選択肢4. カシューナッツアレルギー ―――― ピスタチオ

適当です。

両者はウルシ科で交差反応の頻度が高い組合せです。

一緒に除去を検討します。

選択肢5. 小麦アレルギー ―――― 麦芽糖

不適当です。

麦芽糖は糖質(炭水化物)で、アレルゲンとなる小麦たんぱく(グルテン等)は含みません。

一般に除去不要です(製法によるたんぱく混入の可能性には注意)。

まとめ

食物アレルギーで問題になるのはたんぱく質です。

同科・近縁種で交差反応が強い組合せ(例:カシューナッツとピスタチオ)は併せて除去を考えます。

一方、糖類(麦芽糖)やミネラル(卵殻カルシウム)のようにたんぱく質を含まない・ほとんど含まない成分は、基本的に除去不要です。

ただし製品による微量混入には注意し、個別に確認して進めます。

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