管理栄養士 過去問
第39回（2025年）
問174 (午後の部 問77)

✕　不正解です。

表より、食事に関して改善するべき点が多々あり、運動と並行した食生活改善を勧めます。

✕　不正解です。

「食事のことはよくわからない」との発言があることから、『食事はできそうなことからやってみましょう』という声かけでは、具体的な行動変容に繋がりづらいと予測できます。

○　正解です。

まず間食のカフェオレを無糖に変更することは、対象者が軽負担で開始できる食生活改善であり、具体的な提案をできている発言としても良いです。

ジョギングの具体的な取り組み量への言及は、「ジョギングを始めたい」と対象者が自ら発言している点から考えても有効でしょう。

✕　不正解です。

飲酒に関しては、現時点でも対象者自ら節酒に努めており、禁止する必要はありません。他の点で生活・食習慣の改善ができる点を探すほうが、モチベーションを保てると予測できます。

×不正解です

現在運動習慣がない方にいきなり毎日のジョギングはハードルが高く、実行に移してもらえない可能性が高いです。

また、食事の改善なしでは目標達成は難しいと考えられるため適切ではありません。

×不正解です

運動時間は上記の計算式からしても適切な助言と言えますが、「食事のことがよく分からない」という対象者に対して「できそうなことからやってみましょう」というアドバイスは具体性に欠けます。

〇正解です

運動時間も上記の計算式からして妥当です。

食生活改善として具体的で対象者の負担も少ないことから、実行に移しやすく適切な助言です。

×不正解です

上記の計算式からすると運動時間がオーバーしています。

対象者の負担が無いのであれば問題はないでしょう。

しかし、対象者はお酒が好きで既に控えている状況であり、さらに現時点で健康被害があるわけではないため「やめましょう」といった強い言葉はあまり望ましくないと言えます。

したがってこの助言は不適切です。

毎日実施は故障や中断のリスクが高く、食事の見直しゼロは減量効率が下がります。

継続性と効果の両面で勧めにくいです。

方向性は悪くありませんが、食事面が抽象的で、本人の生活（表の内容）に直結した具体策になっていません。

行動に移しやすい明確な変更点（甘い飲料→無糖など）を示す方が適切です。

90kg・7メッツのジョギングは約11kcal/分消費するので、120分で約1,300kcal/週の赤字になります。

ここに砂糖入りカフェラテを無糖へという即行動に移せる具体策を足せば、さらに週数百kcalの削減が見込め、12週で合計2万kcal超の赤字を作りやすく、3kg減に届きます。

具体的かつ継続しやすい点で最も適当です。

運動量は大きいですが、「やめましょう」と全面禁止は現実性・継続性に欠け、反発を招きやすいです。

段階的に量や頻度を減らす提案の方が行動変容の原則に合います。