管理栄養士 過去問
第39回（2025年）
問183 (午後の部 問86)

✕　不正解です。

この患者はカリウム高値であり、芋の摂取は勧められません。

○　正解です。

マシュマロの原材料は砂糖・水飴・ゼラチン等であり糖質中心です。この患者はHbA1c5.5％で糖代謝異常も認めないことから、間食として勧めて問題ないでしょう。

✕　不正解です。

ヨーグルトは乳製品でカリウムを多く含むため、カリウム高値のこの患者へは推奨できません。

✕　不正解です。

きんつばの原材料は主に小豆・砂糖であり、たんぱく質が多い食品となります。たんぱく質を多く含む食品はカリウムも多く含むため、この患者はカリウム高値であることから推奨しません。

いも類（さつまいも等）はカリウムが多い食品です。

揚げ菓子でエネルギー補給にはなりますが、カリウム負荷が上がるため透析患者の間食として優先しません。

主成分が糖質でカリウム・リンが少ないお菓子です。

水分量も少なく、エネルギーを補給できます。

透析患者の「安全に取り入れやすい間食」の代表例です。

乳製品はカリウムとリンを含み、水分も増えます。

量が少なめでも、他の食事との合算で電解質管理の妨げになりやすいので、間食としては勧めにくいです。

あずき（豆類）はカリウム・リンが多い食品です。

甘味でエネルギーは取れますが、電解質負荷の観点から適しません。

×不正解です

「芋」と名のつく通りいも類由来でカリウムが高い食品です。
透析患者、とくに本例のようにカリウムが高めの人には不向きです。
 

〇正解です

マシュマロはカリウムがほぼゼロでリンも非常に少なく、砂糖主体で透析患者の安全な間食として推奨される食品といえます。

エネルギー補給にもなり、最も適しています。
 

×不正解です

ヨーグルトはリン・カリウムの両方とも多く含む食品で不適切です。
乳製品は透析患者では制限が必要です。
 

×不正解です

きんつばは小豆を使用した和菓子で、豆類由来のカリウム・リンが多く含まれます。
透析患者には適していません。