管理栄養士 過去問
第40回（2026年）
問114 (臨床栄養学 問4)
問題文
GLIM基準における表現型基準の指標として、最も適当なのはどれか。1つ選べ。
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問題
管理栄養士試験 第40回（2026年） 問114（臨床栄養学 問4） （訂正依頼・報告はこちら）
GLIM基準における表現型基準の指標として、最も適当なのはどれか。1つ選べ。
- 体重増加
- 低BMI
- 握力低下
- 食事摂取量減少
- 炎症
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この過去問の解説 （2件）
01
GLIMは成人の低栄養診断基準です。
表現型基準は3つ挙げられます。
・意図しない体重減少
・低BMI
・筋肉量の減少
不正解です。
体重減少が対象です。
正解です。
不正解です。
握力のみでは筋肉量減少とはなりません。
不正解です。
病因基準に該当します。
不正解です。
病因基準に該当します。
表現型基準と病因基準があり、どちらとも1項目以上当てはまることが診断条件となります。
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02
GLIM基準は低栄養を見分ける国際的なものさしで、表現型基準と病因基準の二つに分かれます。
表現型基準は体に表れた変化、病因基準はその原因をみるものです。
表現型基準にあたるのは、意図しない体重減少、低BMI、筋肉量の減少の三つです。
このどれかを選びます。
体重「増加」とありますが、表現型基準でみるのは意図しない体重の「減少」です。
向きが逆になっています。
これが表現型基準で、正解です。
低BMIはやせの程度を体格から直接とらえる指標で、三つのうちの一つにきちんと数えられています。
握力は筋肉の状態をうかがう手がかりにはなりますが、表現型基準として挙がっているのは「筋肉量の減少」です。
握力低下そのものは、指標の名前として外れます。
食べる量が減るのは低栄養の原因です。
これは病因基準のほうに分類されます。
炎症も、病気や体への負担を示す原因側の指標です。
ですので病因基準に入ります。
かなめは、結果と原因の切り分けです。
やせや筋肉の減りといった「表に出た変化」が表現型基準、それを引き起こす食事の減少や炎症が病因基準です。
握力をめぐる選択肢は毎回のように顔を出すので、表現型基準はあくまで「筋肉量の減少」であって握力そのものではない、という一点を覚えておくと取りこぼしません。
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