管理栄養士 過去問
第40回（2026年）
問175 (応用力問題 問3)
問題文
次の文を読み問いに答えよ。
Kクリニックに勤務する管理栄養士である。患者は、48歳、男性。会社員。28歳頃から多量の飲酒習慣があり、急性膵炎の既往があった。脂質異常症はなかった。6か月前から軽度の腹痛を繰り返していたが、痛みが増強し急性期病院に入院した。アルコール性慢性膵炎（代償期）の急性増悪と診断され、内科的治療が行われた。症状は改善し、退院後に当院外来を紹介された。
初回診察時に、患者は「治療を受けてだいぶ元気になりました。お腹が痛くなることがありましたが、今は症状はありません。」と話した。
身長165cm、体重54kg、BMI19.8kg／m2。空腹時の血液検査値は、血糖78mg／dL、HbA1c6.0％、総コレステロール168mg／dL、HDLコレステロール42mg／dL、トリグリセリド135mg／dL、アミラーゼ112U／L（基準値：37～125U／L）、CRP0.2mg／dL。
外来で医師から禁酒を指導されるとともに、外来栄養食事指導の依頼があった。患者の1日当たりの目標栄養量の組合せとして、最も適切なのはどれか。1つ選べ。
Kクリニックに勤務する管理栄養士である。患者は、48歳、男性。会社員。28歳頃から多量の飲酒習慣があり、急性膵炎の既往があった。脂質異常症はなかった。6か月前から軽度の腹痛を繰り返していたが、痛みが増強し急性期病院に入院した。アルコール性慢性膵炎（代償期）の急性増悪と診断され、内科的治療が行われた。症状は改善し、退院後に当院外来を紹介された。
初回診察時に、患者は「治療を受けてだいぶ元気になりました。お腹が痛くなることがありましたが、今は症状はありません。」と話した。
身長165cm、体重54kg、BMI19.8kg／m2。空腹時の血液検査値は、血糖78mg／dL、HbA1c6.0％、総コレステロール168mg／dL、HDLコレステロール42mg／dL、トリグリセリド135mg／dL、アミラーゼ112U／L（基準値：37～125U／L）、CRP0.2mg／dL。
外来で医師から禁酒を指導されるとともに、外来栄養食事指導の依頼があった。患者の1日当たりの目標栄養量の組合せとして、最も適切なのはどれか。1つ選べ。
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問題
管理栄養士試験 第40回（2026年） 問175（応用力問題 問3） （訂正依頼・報告はこちら）
次の文を読み問いに答えよ。
Kクリニックに勤務する管理栄養士である。患者は、48歳、男性。会社員。28歳頃から多量の飲酒習慣があり、急性膵炎の既往があった。脂質異常症はなかった。6か月前から軽度の腹痛を繰り返していたが、痛みが増強し急性期病院に入院した。アルコール性慢性膵炎（代償期）の急性増悪と診断され、内科的治療が行われた。症状は改善し、退院後に当院外来を紹介された。
初回診察時に、患者は「治療を受けてだいぶ元気になりました。お腹が痛くなることがありましたが、今は症状はありません。」と話した。
身長165cm、体重54kg、BMI19.8kg／m2。空腹時の血液検査値は、血糖78mg／dL、HbA1c6.0％、総コレステロール168mg／dL、HDLコレステロール42mg／dL、トリグリセリド135mg／dL、アミラーゼ112U／L（基準値：37～125U／L）、CRP0.2mg／dL。
外来で医師から禁酒を指導されるとともに、外来栄養食事指導の依頼があった。患者の1日当たりの目標栄養量の組合せとして、最も適切なのはどれか。1つ選べ。
Kクリニックに勤務する管理栄養士である。患者は、48歳、男性。会社員。28歳頃から多量の飲酒習慣があり、急性膵炎の既往があった。脂質異常症はなかった。6か月前から軽度の腹痛を繰り返していたが、痛みが増強し急性期病院に入院した。アルコール性慢性膵炎（代償期）の急性増悪と診断され、内科的治療が行われた。症状は改善し、退院後に当院外来を紹介された。
初回診察時に、患者は「治療を受けてだいぶ元気になりました。お腹が痛くなることがありましたが、今は症状はありません。」と話した。
身長165cm、体重54kg、BMI19.8kg／m2。空腹時の血液検査値は、血糖78mg／dL、HbA1c6.0％、総コレステロール168mg／dL、HDLコレステロール42mg／dL、トリグリセリド135mg／dL、アミラーゼ112U／L（基準値：37～125U／L）、CRP0.2mg／dL。
外来で医師から禁酒を指導されるとともに、外来栄養食事指導の依頼があった。患者の1日当たりの目標栄養量の組合せとして、最も適切なのはどれか。1つ選べ。
- エネルギー：1,300（kcal／日） 脂肪：10（g／日）
- エネルギー：1,300（kcal／日） 脂肪：30（g／日）
- エネルギー：1,900（kcal／日） 脂肪：10（g／日）
- エネルギー：1,900（kcal／日） 脂肪：30（g／日）
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この過去問の解説 （1件）
01
この患者の1日のエネルギー摂取量は、
＜標準体重＞
1.65² × 22＝ 約60 kg
＜必要エネルギー量＞
60 kg × 30～35 kcal＝ 1,800～2,100 kcal/日
したがって
1,900 kcal/日が該当します。
1日の脂質摂取量は、
必要エネルギー量の20～30%程度です。
健常者であれば、
1900×20～30=38.0～57.0g 摂取できます。
急性増悪直後や非代償期では脂肪制限を行いますが、
代償期は、過度な脂肪制限は行いません。
脂質10g/日は、極端な脂質制限となります。
代償期であれば30g/日が該当します。
誤りです。
誤りです。
誤りです。
正解です。
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